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提升临床医疗服务能力 “湖北经验”获点赞

文章来源:未知作者:admin点击次数:129时间:2018-07-25 10:28

 

       会议室的门被推开的一刹那,一个三四岁的小男孩弯腰推着滑板飞速进来。几个医生见他进来想去抱抱他,他则全然不顾大家的招呼,依然兴致勃勃地推着滑板车在会议室转圈跑。医生们见自己被“冷落”,不仅没有失望还爽朗地笑了起来。

  这是记者日前随国家卫生健康委员会就“医疗技术能力和质量水平双提升”主题赴湖北调研采访时,在武汉协和医院看到的一幕。这位手推滑板车的小男孩是前来复诊的患者陈天佑,3年半以前他在武汉协和医院进行了心脏移植手术,是当时亚洲年龄最小、体重最轻的“换心人”。

  最小“换心人”的新生

  武汉协和医院心外科董念国教授向记者讲述了小天佑的治疗故事。这名患儿于2014年9月1日出生在湖北省枣阳市,当时他的妈妈周小慧已经37岁。具有罕见双子宫的周小慧,天生不易怀孕,即便怀上也极易滑胎。十几年前在怀上第一胎时,周小慧就险些流产,因而这次孩子的意外降临,让周小慧觉得仿佛是老天爷对她的恩赐,便给孩子取名“天佑”。

  可再次怀孕的兴奋并没有持续太久。很快就到了天佑出生的时候,刚生下来的天佑浑身青紫,连口唇、手指、脚趾都透着淤青,每次睡着时总是会痛苦地“嗯嗯”几声,就像喘不过来气一样。这让周小慧很是不安,而在天佑满月体检时,这种不安则变成了重磅炸弹——乡镇医院的医生告诉周小慧,孩子心脏杂音较大可能存在严重问题,建议她带孩子到大医院做进一步检查。

  第二天,周小慧便带着孩子来到枣阳市医院,检查结果验证了此前乡镇医院医生的说法。接诊的医生还告诉周小慧,天佑的病情一次手术恐怕难以解决,治疗起来要转诊到省级医院或者北京上海的其他医院,医疗花费也将会是“无底洞”。面对“无底洞”,周小慧并没有选择放弃,而是带着小天佑来到了武汉协和医院。

  接诊天佑的是心外科苏伟教授。在系统检查天佑的病情之后,苏伟确认患儿不仅患有复杂先天性心脏病、室间隔完整肺动脉闭锁、三尖瓣下移畸形,还合并了冠状动脉供血异常,同时继发严重的心功能衰竭。苏伟告诉周小慧,这样的复杂病情常规手术根本无法解决,只能选择心脏移植。

  要给3个月的宝宝做心脏移植手术,难度可想而知,特别是天佑天生身体较弱,连打针的血管都不易找到。并且,除了技术难题,能否找到合适的心源也是重大难题。让周小慧意外且欣喜的是,就在她签下手术同意书的第二天,苏伟教授告知她广州那边找到了合适的心源。这心源来自于一名因为煤气中毒而导致脑死亡的4岁宝宝。

  最终,天佑的“换心”手术由董念国为首的专家团队进行。手术进行了4个小时,缝合了数百针,每一针针距不超过1~2毫米。术后第20天,天佑成功拔除气管脱离了呼吸机辅助,实现了自主呼吸。

  现在,距离天佑手术已经3年多过去了,董念国团队一直对天佑进行规范随访。三年多时间以来,天佑的心脏功能及生长发育已经与正常儿童一样,他也正常开始了幼儿园生活。

  让宫颈癌不再“一刀切”

  在华中科技大学同济医学院附属同济医院调研时记者则了解到,该院妇产科医生马丁院士团队在宫颈癌防治方面的研究成果和实践,改写了国际指南。


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